(様式1-2)
防水等の被災状況・
応急措置報告
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被災状況
被害の状況①(簡易説明):
写真添付①:
(写真は1枚のみ添付できます)
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被害の状況②(簡易説明):
写真添付②:
(写真は1枚のみ添付できます)
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被害の状況③(簡易説明):
写真添付③:
(写真は1枚のみ添付できます)
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被害の状況④(簡易説明):
写真添付④:
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応急処置
応急処置①(簡易説明):
写真添付①:
(写真は1枚のみ添付できます)
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応急処置②(簡易説明):
写真添付②:
(写真は1枚のみ添付できます)
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応急処置③(簡易説明):
写真添付③:
(写真は1枚のみ添付できます)
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応急処置④(簡易説明):
写真添付④:
(写真は1枚のみ添付できます)
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